医疗健康数据分类分级服务案例

围绕 EMR、HIS、PACS 三类核心业务系统相关数据库,开展数据梳理、分类分级、专业复核和成果固化,为医院后续数据安全管理与合规利用建立清晰、可追溯的基础台账。

  • EMR / HIS / PACS 三类核心业务系统
  • 约 1 个月 集中实施,以验收记录为准
  • 工具辅助识别 结合专业人员复核确认
  • 1 年系统使用授权 具体以合同约定为准
01

项目背景与关键挑战

随着医院信息化建设持续推进,电子病历、医院信息管理和医学影像等业务系统沉淀了类型多样的数据。

不同系统在字段命名、业务语义和敏感程度上存在差异,需要在明确项目边界的基础上,建立统一的分类分级依据与结果台账,为后续安全保护和合规使用提供支撑。

系统异构

不同业务系统的数据结构和命名方式不一致,需要统一梳理对象边界与管理口径。

语义识别

仅依靠字段名称难以准确判断业务含义和敏感程度,需要结合业务语境进行分析。

规则映射

相关法律法规、行业指南与院内要求,需要进一步转化为可执行的分类分级规则。

持续治理

成果不仅要形成报告,还应便于后续复核、更新和追溯,避免成为一次性静态结果。

02

方案设计与实施路径

项目形成“范围确认—数据梳理—辅助识别—人工复核—成果固化”的实施路径。

系统负责提高扫描、识别和清单整理效率,专业人员结合业务语义对建议结果进行复核确认,并记录调整依据。

  1. 1 范围确认
  2. 2 数据梳理
  3. 3 辅助识别
  4. 4 人工复核
  5. 5 成果固化
工具用于提高处理效率,分类分级结果仍需结合项目范围、业务语义和管理要求进行专业复核。

实施过程

  1. 01范围确认

    明确纳入项目的业务系统、数据库对象、实施边界、责任部门和交付口径。

  2. 02数据梳理

    整理项目范围内的数据库、表、字段及必要的业务说明,形成可持续维护的基础台账。

  3. 03分类分级

    依据规则进行辅助识别和等级建议,由项目人员结合业务场景复核、调整并记录依据。

  4. 04成果交付

    形成报告、清单和配套制度材料,完成结果确认、使用培训与后续维护交接。

项目结合现行适用法律法规与院内管理要求,并参考 《卫生健康行业数据分类分级指南(试行)》WS/T 787—2021《国家卫生信息资源分类与编码管理规范》 等资料确定具体实施口径。相关依据应结合项目时间和主管部门要求持续复核。
03

交付成果

将分类分级过程转化为可查询、可复核、可持续维护的报告、清单和制度材料,并配套系统使用与培训支持。

1 数据分类分级自评估报告
4 分类分级制度与流程材料
2 业务系统分类分级结果清单
5 数据共享合规评估材料
3 关键业务数据清单
6 系统使用授权、操作培训与技术支持

成果名称、数量和服务期限以双方确认的合同及验收清单为准;如涉及重要数据识别或法律意见,应以主管部门认定及具备相应资质主体出具的文件为准。

04

项目成效

项目形成可查询、可复核、可复用的治理基础,为后续保护措施和数据使用流程提供依据。

  1. 1

    完成项目约定范围内 EMR、HIS、PACS 相关数据对象的梳理与结果固化。

  2. 2

    形成相对统一的分类分级口径、结果清单和复核记录,提高结果的可查询性与可追溯性。

  3. 3

    为后续访问控制、脱敏策略、共享审批、安全检查和整改工作提供基础依据。

  4. 4

    通过系统授权与操作培训,为分类分级结果的持续维护和更新提供工具支持。

医疗数据治理基础示意图 中心数据台账连接安全、清单、复核和持续维护能力。
案例范围说明 本案例展示的是特定时间、特定项目范围内的实施内容,不代表覆盖医院全部系统或全部数据。分类分级结果应随业务系统、数据结构和政策标准变化持续复核更新;项目输出不替代主管部门的重要数据认定、法定安全评估或由具备资质主体出具的独立法律意见。页面不展示患者数据、具体字段内容及其他敏感实施信息。

让医疗数据分类分级形成可持续更新的治理基础

如需评估院内 EMR、HIS、PACS 等系统的实施范围,可结合现有系统情况和治理目标进一步梳理项目边界、实施路径与交付清单。